2000年1月～2004年1月采用苦参洗剂（以苦参 主的中药洗剂）治疗顽固性外阴瘙痒160例，效果满意，现介绍如下
1 资料与方法
般资料 病人均为我院妇产科门诊诊治的病人，年龄21～74岁。主要表现均为严重的外阴瘙痒，所有病人均经过系统的西药1.1 治疗，包括制霉菌素、斯匹仁诺、灭滴灵、替硝唑及乙烯雌酚等口服和小苏打溶液、醋酸溶液外洗等，症状无缓解。160例中96例做过霉菌、滴虫检测，其中霉菌36例，滴虫19例，其中二者混合感染11例。未查到霉菌、滴虫者41例。
青叶15g。浸泡30min，煮沸10～20min，开始蒸气熏，待药液湿度降至不烫时再洗，每次熏洗15min左右，每日2～4次，熏洗至瘙痒症状消失后2天。保持外阴清洁，禁止性生活至治疗结束。1.2 治疗方法 苦参洗剂的配方:苦参30g，黄柏15g，蛇床子20g，地肤皮20g，川椒12g，白鲜皮15g，防风12g。如有破溃则减川椒，加
2 结果
所有病人的瘙痒症状消失，治疗时间3～15天，症状缓解率100%。凡查到霉菌、滴虫的在症状消失后3天复查，仍有19例病人查到霉菌，但未再发现滴虫。
3 讨论
微生物的治疗虽可杀灭霉菌、滴虫这些病原体，却不能消除瘙痒。另外，尚有许多病人查不到病原体或多种病原体混存，面对这些情况，单纯的西药治疗往往无从下手，甚至是束手无策。与之相反，采用苦参洗剂治疗顽固性外阴瘙痒病人，不仅经济、方便，而且由于苦参具有杀虫止痒的诸多功效，对于各种原因引起的外阴瘙痒病人，均可迅速发挥杀虫止痒的作用，收到“异病同治”的理想效果。虽有部分霉菌性阴道炎病人经苦参洗剂治疗后霉菌持续存在，但瘙痒症状的消失已达到病人求治的目的。由于阴道内存在着大量微生物，无症状的霉菌携带者并无重要意义。另外，若再用抗生素霉菌药物杀灭这些霉菌也较容易了。阴道炎以抗霉菌药物为主;滴虫性阴道炎以治疗滴虫的药物为主;老年性阴道炎则以补充雌激素为主。 原因造成的一 外阴瘙痒系由诸症状，严重时病人瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐。西药对本病的治疗以治疗病因为主，即霉菌性种治疗虽可以达到“治本”的目的，但症状改善情况却不尽人意。本组病人中就有许多病人，虽经西药治疗后检测不到霉菌、滴虫，但瘙痒症状却无明显改善，甚至有的病人还有加重的情况。这是因为，引起外阴瘙痒的原因很多，致痒机理也很复杂，所查到的霉菌、滴虫及其它微生 物并非一定是瘙痒的直接原因，针对这些
作者单位:255400山东淄博市临淄区妇幼保健院
